据《劳动报》报道,为了方便本市养老机构住养参保老人就医,近日静安区日月星养老院等12家养老机构的内部医疗机构纳入医保联网结算。记者了解到,到2017年,本市将实现全市150张以上床位的养老机构都有内设医疗机构,经批准医保联网的,都实现三段医保。
来自市卫生计生委的数据显示,沪上老人总体患病率为77.3%,60岁以上生活不能自理的占3.7%,其中80岁以上生活不能自理的占13.1%。对这些老人而言,养老和就医是须臾不可分割的事。
然而,长期以来,"医"和"养"分属不同领域,相应的公共资源也由不同部门分配。这种现象,也造成一直以来养老领域的医疗水平不高,医疗领域对养老领域的服务能力也有限。
为此,上海民政、卫生、人社等部门共同参与到"资源破壁"的规划中,推动"医养结合"的实质性进展。目前,上海660家养老机构中,已有139家设立了医疗机构,其中103家纳入医保联网结算。
今年,根据上海市政府排定的年度实事项目,全市将有50家养老机构新建内设医疗机构,并在医保批准联网后纳入"三段"结算,包括了城镇职工基本医疗保险附加基金段,以及城镇居民基本医疗保险基金、小城镇基本医疗保险统筹基金、市民医疗互助帮困资金支付段。而市民政局透露,争取到2017年,实现全市150张以上床位的养老机构都有内设医疗机构,约占全市养老机构的30%,经批准医保联网的,都实现三段医保。